O sistema imunológico é fundamental na defesa do nosso corpo contra intrusos estrangeiros, como vírus e parasitas. Uma defesa eficiente requer um grande número de células imunológicas diferentes. O sistema imunitário também deve ser capaz de reconhecer o “próprio” do “não-próprio”, para que uma resposta apropriada seja desencadeada apenas quando necessário. Estas restrições tornam o corpo humano um ambiente privilegiado para patógenos, mas ao mesmo tempo criam diversas barreiras anatômicas e fisiológicas que limitam o seu acesso ou proliferação dentro do hospedeiro humano.
A pele e as mucosas como primeira linha de defesa
A pele e as mucosas são as primeiras linhas de defesa contra a entrada de patógenos no corpo. A pele é a barreira mais externa, particularmente resistente a bactérias e parasitas. A camada mais externa da pele, o estrato córneo, é impenetrável às bactérias devido às fortes ligações intercelulares que impedem a entrada de bactérias na derme. A derme é um ambiente hipóxico, o que a torna desfavorável ao crescimento de bactérias. As células dérmicas também são ricas em proteases que destroem proteínas estranhas, como a parede celular bacteriana. As glândulas da pele produzem suor e sebo que são antimicrobianos e também fornecem uma barreira hidrofóbica que impede a adesão de bactérias. As membranas mucosas do nariz e da boca têm uma permeabilidade bacteriana muito elevada. Este também é o caso do trato gastrointestinal, que é uma barreira luminal altamente permeável devido à grande área superficial e ao fato de que as bactérias são ativamente transportadas através dele por movimentos peristálticos. As células epiteliais intestinais estão, portanto, equipadas com junções estreitas que impedem a passagem de grandes macromoléculas e bactérias nocivas. As junções apertadas no epitélio intestinal são reguladas pelo sistema nervoso autônomo, que também desencadeia a expulsão reflexa de bactérias após a ingestão, através da contração do diafragma, dos músculos abdominais e dos movimentos peristálticos.
O trato respiratório e gastrointestinal como segunda barreira
O trato respiratório e gastrointestinal são as próximas barreiras do corpo humano para protegê-lo contra patógenos. O trato respiratório possui um revestimento mucoso ciliado que é capaz de reter poeira, bactérias e vírus. O muco no revestimento da mucosa retém grandes patógenos e é expelido com a ajuda de movimentos peristálticos. As bactérias intestinais são mortas principalmente pelo pH ácido do estômago. As proteases gástricas também quebram a parede celular bacteriana e matam as bactérias. O ácido clorídrico (HCl) inibe o crescimento bacteriano. Os macrófagos intestinais são as principais células imunes do trato gastrointestinal, enquanto as células epiteliais intestinais estão equipadas com receptores do tipo Toll que reconhecem padrões moleculares associados a patógenos (PAMP) e desencadeiam a liberação de citocinas pró-inflamatórias. Os reflexos gastrointestinais também desempenham um papel na estimulação da resposta imunológica. O reflexo gastrocólico induz movimentos peristálticos após uma refeição, que aumentam a passagem de macromoléculas e antígenos bacterianos do trato gastrointestinal para o sangue.
Imunidade Humoral
A imunidade humoral é a primeira linha de defesa contra patógenos. É mediado por anticorpos, que são produzidos pelas células B. As células B são ativadas quando reconhecem padrões moleculares associados a patógenos (PAMP) em sua superfície através de seu receptor de células B. Os PAMP mais importantes são o lipopolissacarídeo bacteriano (LPS), os peptidoglicanos bacterianos e os ácidos nucléicos virais. As células B são ativadas durante a resposta imune inata, enquanto as células T são ativadas durante a resposta adaptativa. As células B são células B em repouso ou células plasmáticas. As células plasmáticas produzem anticorpos em forma inativa, que são ativados quando as células B são destruídas. As imunoglobulinas compreendem cinco classes diferentes: IgA (imunoglobulina A), IgG (imunoglobulina G), IgM (imunoglobulina M), IgD (imunoglobulina D) e IgE (imunoglobulina E). As imunoglobulinas são encontradas em fluidos mucosos, sangue e tecidos imunológicos e linfóides. Eles protegem o corpo de patógenos neutralizando-os, opsonizando-os e induzindo a aglutinação. As imunoglobulinas também são importantes no transplante, onde o risco de infecção é alto. As proteínas do complemento também fazem parte da imunidade humoral. Eles são ativados pela via clássica na presença de anticorpos e PAMPs. O sistema complemento consiste em mais de 30 proteínas que interagem entre si para formar uma cascata imunológica. A principal função do sistema complemento é eliminar patógenos, incluindo bactérias e vírus.
Imunidade celular Células T, macrófagos e células dendríticas
As células T são cruciais para a resposta imune adaptativa. Eles reconhecem padrões moleculares associados a patógenos (PAMP) e autoantígenos. Os macrófagos são um tipo de célula de imunidade crucial. A sua capacidade de reconhecimento é ampla, mas a sua capacidade de resposta é limitada. Eles reconhecem patógenos através de padrões moleculares associados a patógenos (PAMP), como LPS e peptidoglicanos bacterianos, proteínas virais, ácidos nucléicos e melanina. Os macrófagos são ativados pelas células T CD4+ e podem se diferenciar em macrófagos M1 (clássicos), que secretam citocinas pró-inflamatórias, ou macrófagos M2 (alternativos), que secretam citocinas anti-inflamatórias.
Conclusão
O corpo humano é um ambiente privilegiado para patógenos e é protegido por um sistema imunológico eficiente. Diversas barreiras anatômicas e fisiológicas criam um ambiente hostil para micróbios e patógenos. A primeira linha de defesa é a pele e as membranas mucosas, que prendem e expelem os patógenos. Os tratos respiratório e gastrointestinal são as próximas barreiras e são protegidos por imunoglobulinas e proteínas do complemento. Por último, as células T, macrófagos e células dendríticas são as principais células da imunidade celular que matam diretamente os patógenos.


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